Ayushman Bharat Yojana जिसे प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना (PMJAY) के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी योजना है जिसका उद्देश्य समाज के आर्थिक रूप से कमजोर वर्ग की मदद करना है जिन्हें स्वास्थ्य सुविधाओं की आवश्यकता है।
23 सितंबर 2018 को प्रधान मंत्री द्वारा शुरू की गई, यह स्वास्थ्य बीमा योजना भारत में लगभग 50 करोड़ नागरिकों को कवर करती है और इसके श्रेय के लिए पहले से ही कई सफलता की कहानियां हैं। सितंबर 2019 तक, लगभग 18,059 अस्पतालों को सूचीबद्ध किया गया था, 4,406,461 से अधिक लाभार्थियों को भर्ती किया गया था, और योजना के तहत दस करोड़ से अधिक ई-कार्ड जारी किए गए थे।
Ayushman Bharat Yojana -राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा योजना का नाम बदलकर अब प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना कर दिया गया है। यह समाज के वंचित वर्ग के लिए माध्यमिक और तृतीयक स्वास्थ्य सेवा को पूरी तरह से कैशलेस बनाने की योजना है। पीएम जन आरोग्य योजना के लाभार्थियों को एक ई-कार्ड मिलता है जिसका उपयोग देश में कहीं भी, सार्वजनिक या निजी, सूचीबद्ध अस्पताल में सेवाओं का लाभ उठाने के लिए किया जा सकता है। इसके साथ, आप अस्पताल जा सकते हैं और कैशलेस उपचार प्राप्त कर सकते हैं।
कवरेज में अस्पताल में भर्ती होने से पहले के तीन दिन और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के 15 दिन के खर्च शामिल हैं। इसके अलावा, ओटी खर्च जैसी सभी संबंधित लागतों के साथ लगभग 1,400 प्रक्रियाओं का ध्यान रखा जाता है। PMJAY रुपये प्रदान करता है। प्रति वर्ष प्रत्येक परिवार को 5 लाख का कवरेज, इस प्रकार आर्थिक रूप से वंचित लोगों को स्वास्थ्य सेवाओं तक आसानी से पहुंचने में मदद करता है।
आयुष्मान भारत योजना का सारांश | Summery of Ayushman Bharat Yojana in Hindi
- भारत में स्वास्थ्य सेवा पर सार्वजनिक खर्च दुनिया में सबसे कम सकल घरेलू उत्पाद (जीडीपी) के 1% से अधिक है, और भारतीय स्वास्थ्य प्रणाली को कार्यबल, बुनियादी ढांचे और सेवाओं की गुणवत्ता और उपलब्धता से संबंधित पर्याप्त कमियों की विशेषता है।
- मार्च 2018 में भारत सरकार द्वारा अनुमोदित आयुष्मान भारत प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना (एबी-पीएमजेएवाई), भारतीय स्वास्थ्य प्रणाली के लिए एक महत्वाकांक्षी सुधार है जो 500 मिलियन सबसे कमजोर भारतीयों के लिए वित्तीय स्वास्थ्य सुरक्षा प्रदान करना चाहता है और इसे रोकना चाहता है। 50-60 मिलियन भारतीयों की स्लाइड जो चिकित्सा संबंधी व्यय के परिणामस्वरूप सालाना गरीबी में गिर जाते हैं।
- यदि भारत को अपनी आबादी के लिए सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (यूएचसी) प्रदान करने के अपने घोषित लक्ष्यों को पूरा करना है, तो सार्वजनिक और निजी देखभाल प्रदाताओं में व्यापक सुधार की आवश्यकता है। कार्यक्रम की सफलता योजना के कार्यान्वयन, वितरण और निगरानी का नेतृत्व करने के लिए एक सुधारित और पर्याप्त रूप से संसाधन वाले सार्वजनिक क्षेत्र पर निर्भर करेगी।
- जबकि कार्यक्रम के सामने महत्वपूर्ण चुनौतियाँ हैं, प्रणाली-व्यापी सुधार के लिए प्रेरणा प्रदान करके, AB-PMJAY राष्ट्र को शासन, गुणवत्ता नियंत्रण और नेतृत्व में दीर्घकालिक और अंतर्निहित कमियों से निपटने और भारत की प्रगति को गति देने का अवसर प्रदान करता है। UHC प्रावधान का घोषित लक्ष्य।
- कार्यक्रम के कार्यान्वयन और चल रहे संचालन की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि यह अपने लक्ष्यों को एक स्थायी तरीके से पूरा कर रहा है और नकारात्मक अनपेक्षित परिणामों से बचा जा सकता है।
राज्यों के साथ गठबंधन में आयुष्मान भारत योजना:
योजना की संरचना और सूत्रीकरण वास्तव में एक संघीय प्रक्रिया से गुजरा है, जिसमें सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों से राष्ट्रीय कॉन्क्लेव, क्षेत्रीय कार्य समूहों, गहन क्षेत्र अभ्यास और प्रमुख मॉड्यूल के संचालन के माध्यम से हितधारक इनपुट लिए गए हैं।
यह योजना नियम आधारित होने के बजाय सिद्धांत आधारित है, राज्यों को पैकेज, प्रक्रियाओं, योजना डिजाइन, पात्रता के साथ-साथ अन्य दिशानिर्देशों के संदर्भ में पर्याप्त लचीलेपन की अनुमति देती है, जबकि पोर्टेबिलिटी और धोखाधड़ी का पता लगाने के प्रमुख लाभ राष्ट्रीय स्तर पर सुनिश्चित किए जाते हैं।
राज्यों के पास राज्य स्वास्थ्य एजेंसी के रूप में योजना को लागू करने के लिए एक मौजूदा ट्रस्ट/सोसाइटी का उपयोग करने या एक नया ट्रस्ट/सोसायटी स्थापित करने का विकल्प है और कार्यान्वयन के लिए तौर-तरीकों को चुनने के लिए स्वतंत्र होगा।
राज्य किसी बीमा कंपनी के माध्यम से या सीधे ट्रस्ट/सोसाइटी/कार्यान्वयन सहायता एजेंसी या मिश्रित दृष्टिकोण के माध्यम से योजना को लागू कर सकते हैं।
PMJAY स्वास्थ्य कवर श्रेणियां:
ग्रामीण और शहरी लोगों के लिए पात्रता मानदंड
PMJAY योजना का लक्ष्य 10 करोड़ परिवारों को स्वास्थ्य सेवा प्रदान करना है, जिनमें ज्यादातर गरीब और निम्न मध्यम आय वाले हैं, एक स्वास्थ्य बीमा योजना के माध्यम से रुपये को कवर करते हैं। प्रति परिवार 5 लाख। दस करोड़ परिवारों में ग्रामीण क्षेत्रों में आठ करोड़ परिवार और शहरी क्षेत्रों में 2.33 करोड़ परिवार शामिल हैं। छोटी इकाइयों में विभाजित, इसका मतलब है कि योजना का लक्ष्य 50 करोड़ व्यक्तिगत लाभार्थियों को पूरा करना होगा।
हालाँकि, इस योजना की कुछ पूर्व-शर्तें हैं जिनके द्वारा यह चुना जाता है कि स्वास्थ्य कवर का लाभ कौन उठा सकता है। जबकि ग्रामीण क्षेत्रों में, सूची को ज्यादातर आवास की कमी, अल्प आय और अन्य अभावों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है, PMJAY लाभार्थियों की शहरी सूची व्यवसाय के आधार पर तैयार की जाती है।
पीएमजेएवाई ग्रामीण
राष्ट्रीय नमूना सर्वेक्षण संगठन के 71वें दौर से पता चलता है कि आश्चर्यजनक रूप से 85.9% ग्रामीण परिवारों के पास किसी भी स्वास्थ्य बीमा या आश्वासन की पहुंच नहीं है। इसके अतिरिक्त, 24% ग्रामीण परिवार पैसे उधार लेकर स्वास्थ्य सुविधाओं का उपयोग करते हैं। पीएमजेएवाई का उद्देश्य इस क्षेत्र को कर्ज के जाल से बचने में मदद करना है और रुपये तक की वार्षिक सहायता प्रदान करके सेवाओं का लाभ उठाना है। प्रति परिवार 5 लाख। यह योजना सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना 2011 के आंकड़ों के अनुसार आर्थिक रूप से वंचित परिवारों की सहायता करेगी। यहां भी, राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (RSBY) के तहत नामांकित परिवार पीएम जन आरोग्य योजना के दायरे में आएंगे।
ग्रामीण क्षेत्रों में, PMJAY स्वास्थ्य कवर निम्न के लिए उपलब्ध है:
- अनुसूचित जाति और अनुसूचित जनजाति के परिवारों में रहने वाले
- ऐसे परिवार जिनमें 16 से 59 वर्ष की आयु का कोई पुरुष सदस्य नहीं है
- भिखारी और भिक्षा पर जीवित रहने वाले
- ऐसे परिवार जिनमें 16 से 59 वर्ष की आयु का कोई व्यक्ति नहीं है
- ऐसे परिवार जिनमें कम से कम एक शारीरिक रूप से विकलांग सदस्य हो और कोई सक्षम वयस्क सदस्य न हो
- भूमिहीन परिवार जो दिहाड़ी मजदूर के रूप में काम कर अपना जीवनयापन करते हैं
- आदिम आदिवासी समुदाय
- कानूनी रूप से रिहा किए गए बंधुआ मजदूर
- बिना उचित दीवार या छत वाले एक कमरे के अस्थायी घरों में रहने वाले परिवार
- हाथ से मैला ढोने वाले परिवार
पीएमजेएवाई अर्बन
राष्ट्रीय नमूना सर्वेक्षण संगठन (71वें दौर) के अनुसार, 82% शहरी परिवारों के पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है। इसके अलावा, शहरी क्षेत्रों में 18% भारतीयों ने किसी न किसी रूप में पैसे उधार लेकर स्वास्थ्य देखभाल के खर्चों को पूरा किया है। प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना इन परिवारों को रुपये तक की धनराशि प्रदान करके स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठाने में मदद करती है। प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख। PMJAY सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना 2011 में मौजूद व्यावसायिक श्रेणी में शहरी श्रमिकों के परिवारों को लाभान्वित करेगा। इसके अलावा, राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत नामांकित किसी भी परिवार को पीएम जन आरोग्य योजना से लाभ होगा।
शहरी क्षेत्रों में, जो लोग सरकार द्वारा प्रायोजित योजना का लाभ उठा सकते हैं उनमें मुख्य रूप से शामिल हैं:
- धोबी / चौकीदार
- कूड़ा बीनने वाले
- मैकेनिक, इलेक्ट्रीशियन, मरम्मत कर्मचारी
- घरेलू मदद
- सफाई कर्मचारी, माली, सफाई कर्मचारी
- घर पर काम करने वाले कारीगर या हस्तशिल्प कार्यकर्ता, दर्जी
- मोची, फेरीवाले और सड़कों या फुटपाथ पर प्रदान की जाने वाली अन्य सेवाएं
- प्लंबर, राजमिस्त्री, निर्माण श्रमिक, कुली, वेल्डर, पेंटर और सुरक्षा गार्ड
- परिवहन कर्मचारी जैसे ड्राइवर, कंडक्टर, हेल्पर, ठेला या रिक्शा चालक
- छोटे प्रतिष्ठानों में सहायक, चपरासी, डिलीवरी बॉय, दुकानदार और वेटर
प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना के तहत स्वास्थ्य कवर के हकदार नहीं लोग:
- जिनके पास दो, तीन या चार पहिया वाहन या मछली पकड़ने वाली मोटर वाली नाव है
- जिनके पास यंत्रीकृत खेती के उपकरण हैं
- जिनके पास रुपये की क्रेडिट सीमा वाले किसान कार्ड हैं। 50000
- जो सरकार द्वारा नियोजित हैं
- जो सरकार द्वारा प्रबंधित गैर-कृषि उद्यमों में काम करते हैं
- रुपये से ऊपर मासिक आय अर्जित करने वाले। 10000
- जिनके पास रेफ्रिजरेटर और लैंडलाइन है
- जिनके पास अच्छे, पक्के मकान हैं
- जिनके पास 5 एकड़ या उससे अधिक कृषि भूमि है
प्रधान मंत्री आरोग्य मित्र (PMAM):
यह योजना प्रधान मंत्री आरोग्य मित्र (पीएमएएम) नामक प्रमाणित फ्रंटलाइन स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों का एक कैडर बना रही है जो लाभार्थियों को अस्पताल में इलाज कराने के लिए सुविधा का प्राथमिक बिंदु होगा और इस प्रकार, स्वास्थ्य सेवा वितरण को सुव्यवस्थित करने के लिए एक सहायक प्रणाली के रूप में कार्य करेगा।
27 अगस्त 2018 को नई दिल्ली में राष्ट्रीय स्वास्थ्य एजेंसी और कौशल विकास और उद्यमिता मंत्रालय (एमएसडीई) के बीच समझौता ज्ञापन पर हस्ताक्षर किए गए।
कार्यान्वयन और परिचालन तैयारियों को मजबूत करने के लिए राष्ट्रीय कौशल विकास निगम (NSDC) और कौशल विकास मंत्रालय के सहयोग से आरोग्य मित्र प्रशिक्षण आयोजित किया जा रहा है।
प्रशिक्षण 20 राज्यों में पहले ही आयोजित किया जा चुका है और अब तक लगभग 3519 आरोग्यमित्रों को प्रशिक्षित किया जा चुका है। 27 राज्यों में राज्य, जिला और पीएमएएम के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रम आयोजित किए गए हैं।
राज्य, जिला और पीएमएएम स्तरों पर कुल लगभग 3936 कर्मियों को प्रशिक्षित किया गया है।
लाभार्थी की पहचान के लिए कॉमन सर्विस सेंटर (CSC) के साथ समझौता ज्ञापन पर हस्ताक्षर किए गए हैं और लाभार्थियों की पहचान के लिए 3 लाख से अधिक ग्रामीण स्तर के उद्यमियों का उपयोग किया जाएगा।
अतिरिक्त डेटा संग्रह डेटा (ADCD) ड्राइव में विशिष्ट परिवार कोड वाले व्यक्तिगत पत्र पहचाने गए परिवारों को भेजे जाने की प्रक्रिया में हैं। इससे लाभार्थियों के बीच जागरूकता बढ़ेगी और जब वे पॉइंट ऑफ केयर या सीएससी केंद्रों पर जाएंगे तो पहचान प्रक्रिया को और आसान बनाया जा सकेगा।
Ayushman Bharat Yojana – प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना (एबी-पीएमजेएवाई) विभिन्न राष्ट्रीय और राज्य योजनाओं के माध्यम से सेवा वितरण के क्षेत्रीय, खंडित और खंडित दृष्टिकोण से एक बड़े, अधिक व्यापक और बेहतर अभिसरण और माध्यमिक और आवश्यकता आधारित सेवा वितरण के लिए एक आदर्श बदलाव है।
आयुष्मान भारत योजना की विशेषताएं | Features of Ayushman Bharat Yojana
in Hindi
- नीचे कुछ Ayushman Bharat Yojana विवरण और PMJAY योजना की प्रमुख विशेषताएं दी गई हैं:
- यह भारत सरकार द्वारा वित्तपोषित दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में से एक है।
- सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में माध्यमिक और तृतीयक देखभाल के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख रुपये का कवरेज।
- लगभग 50 करोड़ लाभार्थी (10 करोड़ से अधिक गरीब और कमजोर पात्र परिवार) इस योजना के लिए पात्र हैं।
- कैशलेस अस्पताल में भर्ती।
- अस्पताल में भर्ती होने से पहले के 3 दिनों तक के खर्च जैसे दवाएं और डायग्नोस्टिक्स को कवर करता है।
- अस्पताल में भर्ती होने के बाद के 15 दिनों तक का खर्च कवर करता है जिसमें दवाएं और निदान शामिल हैं।
- परिवार के आकार, लिंग या आयु पर कोई प्रतिबंध नहीं।
- किसी भी सूचीबद्ध सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में देश भर में सेवाओं का लाभ उठा सकते हैं।
- सभी पूर्व-मौजूदा स्थितियां पहले दिन से कवर की गई हैं।
- इस योजना में 1,393 चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल हैं।
- डायग्नोस्टिक सेवाओं, दवाओं, कमरे के शुल्क, चिकित्सक की फीस, सर्जन शुल्क, आपूर्ति, आईसीयू और ओटी शुल्क के लिए लागत शामिल है।
- सरकारी अस्पतालों को निजी अस्पतालों के बराबर भुगतान किया जाता है।
आयुष्मान भारत योजना के लाभ | Features of Ayushman Bharat Yojana in Hindi
यह योजना समाज के कमजोर और वंचित वर्गों पर लक्षित है। उन्हें पूरा करने के लिए, PMJAY के लाभ नीचे दिए गए हैं:
- यह लाभार्थियों को कैशलेस लेनदेन के साथ अस्पताल में भर्ती होने के सभी खर्चों को कवर करता है।
- अस्पताल में भर्ती होने के दौरान आवास।
- अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद का खर्च।
- उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाली कोई भी जटिलता।
- परिवार के सभी सदस्यों द्वारा उपयोग किया जा सकता है।
- परिवार के आकार, आयु या लिंग पर कोई रोक नहीं।
- पहले से मौजूद स्थितियां पहले दिन से शामिल हैं।
आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत आने वाली गंभीर बीमारियों या बीमारियों की सूची
चिकित्सा देखभाल योजना ने देश में सूचीबद्ध सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में 1300 से अधिक चिकित्सा पैकेजों के लिए कवरेज का विस्तार किया। नीचे Ayushman Bharat Yojana के अंतर्गत आने वाली कुछ गंभीर बीमारियाँ हैं:
- प्रोस्टेट कैंसर।
- डबल वाल्व प्रतिस्थापन।
- कोरोनरी रक्तवाहिनी बायपास ग्राफ़्ट।
- COVID-19।
- पल्मोनरी वाल्व रिप्लेसमेंट।
- खोपड़ी आधार सर्जरी।
- पूर्वकाल रीढ़ का निर्धारण।
- गैस्ट्रिक पुल-अप के साथ लेरिंजोफैरिंजक्टोमी
- जलने के बाद विरूपण के लिए ऊतक विस्तारक।
- स्टेंट के साथ कैरोटिड एंजियोप्लास्टी।
यह निम्नलिखित 34 पहचानी गई विशिष्टताओं के संबंध में कैशलेस उपचार के माध्यम से चिकित्सा और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक पैकेज चिकित्सा बीमा योजना है। MJPJAY लाभार्थी को 121 अनुवर्ती प्रक्रियाओं के साथ 996 चिकित्सा और सर्जिकल प्रक्रियाओं का लाभ मिलता है और PMJAY लाभार्थी को 183 अनुवर्ती प्रक्रियाओं के साथ 1209 चिकित्सा और सर्जिकल प्रक्रियाओं (अतिरिक्त 213 चिकित्सा और सर्जिकल प्रक्रियाओं) का लाभ मिलता है। 996 MJPJAY प्रक्रियाओं में से 131 सरकारी आरक्षित प्रक्रियाएँ हैं और PMJAY 1209 प्रक्रियाओं के लिए अतिरिक्त 37 सरकारी आरक्षित प्रक्रियाएँ हैं।
Sr.No. | Specialized Category |
1 | Burns |
2 | Cardiology |
3 | Cardiovascular and Thoracic surgery |
4 | Critical Care |
5 | Dermatology |
6 | Endocrinology |
7 | ENT surgery |
8 | General Medicine |
9 | General Surgery |
10 | Haematology |
11 | Infectious diseases |
12 | Interventional Radiology |
13 | Medical Gastroenterology |
14 | MEDICAL ONCOLOGY |
15 | Neonatal and Pediatric Medical Management |
16 | Nephrology |
17 | Neurology |
18 | Neurosurgery |
19 | Obstretrics and Gynecology |
20 | Ophthalmology |
21 | Orthopedics |
22 | Pediatric Surgery |
23 | Pediatric Cancer |
24 | Plastic Surgery |
25 | Polytrauma |
26 | Prosthesis and Orthosis |
27 | Pulmonology |
28 | Radiation Oncology |
29 | Rheumatology |
30 | Surgical Gastroenterology |
31 | Surgical Oncology |
32 | Urology (Genitourinary Surgery) |
33 | Mental disorders |
34 | Oral and Maxillofacial Surgery |
1209 पैकेजों में जनरल वार्ड में बेड चार्ज, नर्सिंग और बोर्डिंग चार्ज, सर्जन और एनेस्थेटिस्ट चार्ज, मेडिकल प्रैक्टिशनर और कंसल्टेंट्स फीस, ऑक्सीजन, ओटी शुल्क शामिल हैं। और आईसीयू शुल्क, सर्जिकल उपकरणों की लागत, दवाओं की लागत, डिस्पोजेबल, उपभोग्य वस्तुएं, प्रत्यारोपण, कृत्रिम उपकरणों की लागत, रक्त आधान की लागत (राज्य सरकार की नीति के अनुसार प्रदान किया जाने वाला रक्त), एक्स-रे और डायग्नोस्टिक टेस्ट, भोजन रोगी, राज्य परिवहन द्वारा एक बार परिवहन लागत या द्वितीय श्रेणी का रेल किराया (अस्पताल से केवल रोगी के निवास तक)।
पैकेज में रोगी के इलाज की पूरी लागत को रिपोर्ट करने की तारीख से अस्पताल से छुट्टी देने तक शामिल है, जिसमें जटिलताएं शामिल हैं, यदि कोई हो, तो लेन-देन रोगी को सही मायने में कैशलेस बनाता है। मृत्यु की स्थिति में नेटवर्क अस्पताल से शव को गांव/नगर तक ले जाना भी पैकेज का हिस्सा होगा।
PMJAY के तहत कुछ बहिष्करण यहां दिए गए हैं:
- ओपीडी
- दवा पुनर्वास कार्यक्रम
- कॉस्मेटिक संबंधित प्रक्रियाएं
- प्रजनन संबंधी प्रक्रियाएं
- अंग प्रत्यारोपण
- व्यक्तिगत निदान (मूल्यांकन के लिए)
आयुष्मान भारत योजना के लिए आवेदन कैसे करें | How to apply for Ayushman Bharat Yojana in Hindi
PMJAY की कोई विशेष Ayushman Bharat Yojana पंजीकरण प्रक्रिया नहीं है। PMJAY SECC 2011 द्वारा पहचाने गए सभी लाभार्थियों और पहले से ही RSBY योजना का हिस्सा हैं, पर लागू होता है। हालाँकि, यहां बताया गया है कि आप कैसे जांच सकते हैं कि आप PMJAY के लाभार्थी होने के योग्य हैं या नहीं।
- PMJAY पोर्टल पर जाएं और ‘एम आई एलिजिबल’ पर क्लिक करें
- अपना मोबाइल नंबर और कैप्चा कोड दर्ज करें और ‘जनरेट ओटीपी’ पर क्लिक करें।
- फिर अपने राज्य का चयन करें और नाम / एचएचडी नंबर / राशन कार्ड नंबर / मोबाइल नंबर से खोजें
- खोज परिणामों के आधार पर, आप सत्यापित कर सकते हैं कि आपका परिवार PMJAY के अंतर्गत आता है या नहीं
- वैकल्पिक रूप से, यह जानने के लिए कि क्या आप PMJAY के लिए पात्र हैं, आप किसी भी सूचीबद्ध स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता (EHCP) से संपर्क कर सकते हैं या Ayushman Bharat Yojana कॉल सेंटर नंबर: 14555 या 1800-111-565 पर डायल कर सकते हैं।
एक बार जब आप पीएमजेएवाई के लाभों के लिए पात्र हो जाते हैं, तो आप ई-कार्ड प्राप्त करने की दिशा में काम कर सकते हैं। कार्ड जारी करने से पहले आपके आधार कार्ड या राशन कार्ड को पीएमजेएयू कियोस्क पर सत्यापित किया जाएगा। पारिवारिक पहचान प्रमाण जो उत्पादित किए जा सकते हैं उनमें सदस्यों की एक सरकारी प्रमाणित सूची, एक पीएम पत्र और एक आरएसबीवाई कार्ड शामिल हैं। एक बार सत्यापन पूरा हो जाने के बाद, ई-कार्ड है
आयुष्मान भारत योजना के लिए आवेदन करने के लिए आवश्यक दस्तावेज | Documents Required to Apply For Ayushman Bharat Yojana
PMJAY योजना के लिए आवेदन करने के लिए आवश्यक दस्तावेजों की सूची नीचे दी गई है:
- पहचान और आयु प्रमाण (आधार कार्ड / पैन कार्ड)
- आपके मोबाइल नंबर, ईमेल पते और आवासीय पते का विवरण।
- जाति प्रमाण पत्र
- आय प्रमाण पत्र
- आपकी वर्तमान पारिवारिक स्थिति बताते हुए दस्तावेज़।
आयुष्मान भारत योजना कार्ड ऑनलाइन कैसे डाउनलोड करें? How To Download Ayushman Bharat Yojana Card Online? in Hndi
पीएनजेएवाई योजना के माध्यम से कैशलेस, पेपरलेस और पोर्टेबल लेनदेन सुनिश्चित करने के लिए लाभार्थियों को Ayushman Bharat Yojana गोल्डन कार्ड जारी किया जाएगा। PMJAY ई-कार्ड में रोगी की सभी आवश्यक जानकारी होती है। पैनलबद्ध अस्पताल में इलाज कराने के समय यह कार्ड प्रस्तुत करना अनिवार्य है।
- इस PMJAY गोल्डन कार्ड को प्राप्त करने के लिए नीचे दी गई प्रक्रिया का पालन करें:
- चरण 1: पीएमजेएवाई वेबसाइट (https://bis.pmjay.gov.in/BIS/selfprintCard) पर जाएं और अपने पंजीकृत मोबाइल नंबर से लॉग इन करें।
- चरण 2: ओटीपी जनरेट करने के लिए ‘कैप्चा कोड’ दर्ज करें।
- चरण 3: HHD कोड का विकल्प चुनें।
- चरण 4: कॉमन सर्विस सेंटर (सीएससी) को एचएचडी कोड प्रदान करें, जहां वे एचएचडी कोड और अन्य विवरण की जांच करेंगे।
- चरण 5: आयुष्मान मित्र के रूप में जाने जाने वाले सीएससी प्रतिनिधि बाकी प्रक्रिया को पूरा करेंगे।
आयुष्मान भारत PMJAY लिस्ट में नाम कैसे चेक करें? How To Check The Name in the PMJAY List ? in Hindi
आपका नाम पीएमजेएवाई सूची में है या नहीं यह जांचने के लिए आप इसे विभिन्न तरीकों से जांच सकते हैं। वे हैं:
- कॉमन सर्विस सेंटर (CSC): निकटतम सीएससी पर जाएँ या आप किसी भी सूचीबद्ध अस्पताल में जाकर जाँच कर सकते हैं कि आप स्वास्थ्य सेवा योजना के लिए पात्र हैं या नहीं।
- हेल्पलाइन नंबर: योजना के लिए आपकी पात्रता के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए PMJAY हेल्पलाइन नंबर उपलब्ध हैं। आप 14555 या 1800-111-565 पर संपर्क कर सकते हैं।
- ऑनलाइन: योजना की आधिकारिक वेबसाइट (https://www.pmjay.gov.in/) पर जाएं और जांचें कि आप योजना के लिए पात्र हैं या नहीं।
आयुष्मान भारत योजना (पीएमजेएवाई) में अस्पताल में भर्ती होने की प्रक्रिया:
आपके परिवार के किसी भी सदस्य या आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है, आपको किसी भी सूचीबद्ध सार्वजनिक या निजी अस्पतालों में भर्ती होने के अधीन PMJAY योजना के तहत कुछ भी भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है। अस्पताल में भर्ती और उपचार की पूरी प्रक्रिया कैशलेस है क्योंकि केंद्र और राज्य के बीच क्रमशः 60:40 लागत-साझाकरण है।
लाभार्थी के रूप में, आपको आयुष्मान स्वास्थ्य कार्ड प्राप्त होगा जो आपको कैशलेस उपचार और अस्पताल में भर्ती होने में सक्षम करेगा। गोल्डन कार्ड के साथ, आप किसी भी सूचीबद्ध सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में योजना का लाभ उठा सकते हैं।
नेटवर्क अस्पताल में लाभार्थी उपचार की प्रक्रिया प्रवाह:
- स्टेप 1
- ➢ लाभार्थी पास के सूचीबद्ध नेटवर्क अस्पताल से संपर्क करेंगे। उपरोक्त अस्पतालों में रखे गए आरोग्यमित्र लाभार्थी की सुविधा करेंगे।
- » लाभार्थी आसपास के नेटवर्क अस्पताल द्वारा आयोजित किए जा रहे स्वास्थ्य शिविरों में भी भाग ले सकता है और निदान के आधार पर रेफरल पत्र प्राप्त कर सकता है।
- चरण दो
- ➢ नेटवर्क अस्पतालों में आरोग्यमित्र वैध राशन कार्ड और फोटो पहचान पत्र की जांच करता है और पंजीकरण के साथ रोगी को भर्ती करता है।
- योजना की आवश्यकता के अनुसार नेटवर्क अस्पताल के चिकित्सा समन्वयक द्वारा प्रवेश नोट, किए गए परीक्षण जैसी जानकारी समर्पित डेटाबेस में दर्ज की जाएगी।
- चरण 3
- ➢ यदि प्रक्रिया MJPJAY लाभार्थी के लिए 996 प्रक्रियाओं और PMJAY लाभार्थी के लिए 1209 प्रक्रियाओं के अंतर्गत आती है, तो अनिवार्य दस्तावेजों को संलग्न करके अस्पताल द्वारा ई-प्राधिकरण अनुरोध किया जाता है।
- चरण 4
- ➢ बीमाकर्ता के चिकित्सा विशेषज्ञ पूर्व-प्राधिकरण अनुरोध की जांच करेंगे और यदि सभी शर्तें पूरी होती हैं तो पूर्व-प्राधिकरण का अनुमोदन करेंगे।
- ➢ यदि पूर्व-प्राधिकरण को अस्वीकार कर दिया जाता है, तो इसे दूसरे चरण के रूप में TPA के CMO और SHAS के CMC वाली तकनीकी समिति को भेजा जाता है। यदि TPA के CMO और SHAS के CMC के बीच मतभेद होता है, तो मामले को ADHS- SHAS को तीसरे चरण के रूप में भेजा जाता है। पूर्व-प्राधिकरण की स्वीकृति या अस्वीकृति के लिए एडीएचएस का निर्णय अंतिम है।
- ➢ पूर्व-अनुमोदित होने के बाद, निजी अस्पताल द्वारा 30 दिनों के भीतर और सार्वजनिक अस्पताल द्वारा 60 दिनों के भीतर प्रक्रिया की जाएगी। उसके बाद प्रचार स्वतः रद्द हो जाता है। SHAS को सरकारी अस्पतालों के स्वत: रद्द किए गए पूर्व प्राधिकरणों को फिर से खोलने का अधिकार होगा।
- ➢ पूर्व-प्राधिकरण पर निर्णय लेने के लिए टर्न अराउंड टाइम 12 घंटे है। आपात स्थिति के मामले में, एमसीओ द्वारा टेलीफोन पर मेडिकल / सर्जिकल प्री-प्राधिकरण अनुमोदन लिया जाना चाहिए – इमरजेंसी टेलीफोनिक इंटिमेशन (ईटीआई) जिसमें वॉयस रिकॉर्डिंग की सुविधा है।
- चरण 5
- नेटवर्क हॉस्पिटल लाभार्थी को कैशलेस मेडिकल या सर्जिकल उपचार प्रदान करता है। नेटवर्क अस्पतालों के पोस्ट-ऑपरेटिव/दैनिक उपचार नोट्स को नेटवर्क अस्पताल के चिकित्सा समन्वयक द्वारा पोर्टल पर प्रतिदिन अपडेट किया जाएगा।
- चरण 6
- ➢ नेटवर्क हॉस्पिटल मेडिकल या सर्जिकल प्रक्रिया करने के बाद डायग्नोस्टिक्स रिपोर्ट अपलोड करता है, अस्पताल द्वारा नियुक्त अधिकारियों द्वारा विधिवत हस्ताक्षरित डिस्चार्ज सारांश, परिवहन लागत के भुगतान की पावती और परिचालन दिशानिर्देशों के अनुसार अन्य दस्तावेजों के साथ।
- चरण 7
- नेटवर्क अस्पताल छुट्टी की तारीख से 10 दिनों तक योजना के तहत मुफ्त अनुवर्ती परामर्श, निदान और दवाएं प्रदान करेगा।
- चरण 8
- ➢ बीमाकर्ता परिचालन दिशानिर्देशों के आलोक में बिलों की जांच करता है और अनिवार्य जांच से सहमत पैकेज दरों और अस्पताल के ग्रेड के अनुसार दावों का भुगतान करता है। बीमा कंपनी नेटवर्क अस्पताल से पूर्ण दावा दस्तावेज प्राप्त होने पर 15 कार्य दिवसों के भीतर अस्पतालों के दावों का ऑनलाइन निपटान करेगी।
- ➢ इलेक्ट्रॉनिक क्लीयरेंस और पेमेंट गेटवे के साथ क्लेम सेटलमेंट मॉड्यूल स्टेट हेल्थ एश्योरेंस सोसाइटी (SHAS) पोर्टल में वर्कफ़्लो का हिस्सा होगा और इसे बीमाकर्ता द्वारा संचालित किया जाएगा।
- » रिपोर्ट स्टेट हेल्थ एश्योरेंस सोसाइटी (एसएचएएस) लॉगइन पर जांच के लिए उपलब्ध होगी।
पीएमजेएवाई अस्पताल सूची: | PMJAY Hospital List in Hindi
Ayushman Bharat Yojana अस्पताल सूची का पता लगाने के लिए, PMJAY अस्पताल सूची का पता लगाने के लिए नीचे दिए गए चरणों का पालन करें:
- चरण 1: PMJAY – अस्पताल सूची अनुभाग की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं
चरण 2: अपने राज्य और जिले का चयन करें। - चरण 3: अब, अस्पताल का प्रकार चुनें (सार्वजनिक/निजी-लाभ के लिए/निजी और लाभ के लिए नहीं)
- चरण 4: वह चिकित्सा विशेषता चुनें जिसे आप ढूंढ रहे हैं।
- चरण 5: “कैप्चा कोड” दर्ज करें और खोज पर क्लिक करें।
आपको पता, वेबसाइट और संपर्क जानकारी के साथ Ayushman Bharat Yojana अस्पतालों की सूची पर रीडायरेक्ट किया जाएगा। आप ऊपर दिए गए लिंक पर ‘निलंबित अस्पताल सूची’ भी देख सकते हैं।
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राज्यवार सूचीबद्ध अस्पताल (15/02/2023 तक)
S.No. | State Name | Total Empanelled Hospitals | Inactive since Empanelment | Inactive in Last 6 Months | Active in Last 6 Months |
1 | Tamil Nadu | 4321 | 1880 | 1015 | 1426 |
2 | Karnataka | 3441 | 424 | 725 | 2283 |
3 | Uttar Pradesh | 3363 | 249 | 472 | 2640 |
4 | Gujarat | 2729 | 476 | 109 | 2144 |
5 | Andhra Pradesh | 2476 | 1296 | 900 | 280 |
6 | Chhattisgarh | 1619 | 60 | 23 | 1536 |
7 | Maharashtra | 1110 | 72 | 201 | 837 |
8 | Rajasthan | 1098 | 658 | 439 | 1 |
9 | Madhya Pradesh | 1036 | 154 | 62 | 820 |
10 | Bihar | 980 | 74 | 231 | 674 |
11 | Punjab | 946 | 110 | 225 | 610 |
12 | Jharkhand | 860 | 77 | 245 | 538 |
13 | Kerala | 761 | 49 | 133 | 578 |
14 | Telangana | 746 | 195 | 81 | 470 |
15 | Haryana | 728 | 61 | 60 | 607 |
16 | Assam | 330 | 32 | 54 | 244 |
17 | Jammu And Kashmir | 300 | 91 | 10 | 199 |
18 | Himachal Pradesh | 275 | 56 | 36 | 183 |
19 | Uttarakhand | 244 | 24 | 15 | 205 |
20 | Meghalaya | 183 | 12 | 3 | 167 |
21 | Tripura | 146 | 15 | 4 | 127 |
22 | Delhi | 109 | 52 | 18 | 39 |
23 | Nagaland | 103 | 44 | 22 | 37 |
24 | Mizoram | 96 | 19 | 14 | 62 |
25 | Manipur | 94 | 47 | 3 | 44 |
26 | West Bengal | 71 | 67 | 0 | 4 |
27 | Arunachal Pradesh | 62 | 49 | 2 | 11 |
28 | Goa | 36 | 19 | 5 | 12 |
29 | Chandigarh | 32 | 5 | 3 | 24 |
30 | Puducherry | 32 | 1 | 2 | 29 |
31 | Odisha | 29 | 27 | 1 | 1 |
32 | Sikkim | 17 | 5 | 1 | 11 |
33 | Ladakh | 10 | 2 | 0 | 8 |
34 | Andaman And Nicobar Islands | 7 | 1 | 0 | 6 |
35 | Lakshadweep | 6 | 3 | 1 | 2 |
36 | Dadra And Nagar Haveli | 4 | 0 | 0 | 4 |
37 | Daman And Diu | 3 | 0 | 0 | 3 |
Total | 28403 | 6406 | 5115 | 16866 |
PMJAY टोल-फ्री नंबर और पता:
नीचे Ayushman Bharat Yojana का टोल-फ्री नंबर और पता दिया गया है:
टोल-फ्री नंबर: 14555/1800-111-565
पता:
भारतीय राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण, तीसरी, सातवीं और नौवीं मंजिल, टॉवर-एल, जीवन भारती बिल्डिंग, कनॉट प्लेस, नई दिल्ली – 110001
शिकायत पोर्टल: शिकायतों के मामले में, आप पीएमजेएवाई शिकायत अनुभाग पर जा सकते हैं और अपनी शिकायत दर्ज कर सकते हैं। आप उसी पोर्टल पर अपनी शिकायत की स्थिति भी देख सकते हैं।